16歳未満の方の新型インフルエンザワクチン接種に係る保護者の同伴について
16歳未満の方の新型インフルエンザワクチンの接種について
今回の新型インフルエンザワクチンの接種に当たっては、接種対象者がその安全性を十分に理解した上で接種を受けることが必要であるため、16歳未満のお子さん（中学生に相当する年齢以下の方）については、保護者が同伴することとされています。
ただし、16歳未満のお子さんのうち、中学生に相当する年齢のお子さんが接種を受ける場合は、その保護者が当該ワクチンの接種に係る安全性等を十分に理解し同意することにより、その保護者の同伴がなくても接種を受けられるとされています。
この場合にあっては、受託医療機関に予約の上、保護者が署名した「同意書」及び「予診票」を接種時に持参する必要があります。
この「同意書」と「予診票」は、下記の様式一覧からダウンロードしていただくか、または小樽市保健所に備え置いていますので、あらかじめ、必要事項を記載し、署名をした上で受託医療機関に持参してください。
※「同意書」への署名にあたっては、必ず説明文書「新型インフルエンザの予防接種について」をよくお読みいただき、ご理解いただいた上で署名ください。
ご不明な点がありましたら、下記へお問い合わせください。
様式一覧
※小樽市保健所でも様式を配布しています。
問い合わせ先
小樽市保健所 保健総務課（電話0134-22-3115)
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